Ingreso de Resultados de Hematología

Descripción, Propósito y Objetivo

NOTE

La consola de Ingreso de Resultados de Hematología es la interfaz especializada diseñada para capturar, validar y registrar los parámetros numéricos y metodológicos correspondientes al hemograma y recuento celular diferenciado en el programa de evaluación externa de la calidad (PEEC).

El propósito de este módulo es unificar el reporte de los índices eritrocitarios, plaquetarios y de fórmula leucocitaria del participante. Su objetivo es asegurar la trazabilidad del analizador utilizado y regular la captura de los recuentos celulares (plaquetas, eritrocitos y leucocitos) restringiendo la entrada a una única tecnología (Impedancia u Óptica) según el principio físico del equipo empleado, evitando inconsistencias analíticas y duplicación en las estadísticas de control.

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Contexto de Uso

Este panel es operado en la rutina del laboratorio por:

• Bacteriólogos y Especialistas en Hematología: Para ingresar los valores obtenidos tras procesar las muestras control del programa en los analizadores automáticos y registrar los parámetros.
• Coordinadores de Calidad: Para auditar los tipos de tecnología de lectura reportados (impedancia u óptico) y firmar electrónicamente el envío seguro de la participación del evento.

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Paso a Paso para el Registro de Participación

Siga el procedimiento técnico para capturar los datos del perfil hematológico:

1. Carga y Trazabilidad del Instrumento

1. Acceda a la pantalla de Hematología (a través de la ruta del Evento Dinámico correspondiente).

2. Haga clic en el campo desplegable Número de participante*.

3. Escriba o seleccione del listado autocompletable el ID del participante asignado al evento.
   • Nota: La selección del participante desplegará en la interfaz la fecha límite de entrega de resultados y los campos del formulario.

4. En la sección Hematología, seleccione el analizador hematológico correspondiente de la lista desplegable de equipos activos.
   • Ejemplos de opciones: Abbott - Alinity hq, Dymind DH76, Diatron - Abacus 350/380, Diatron - Abacus 5, Diatron - Abacus Junior.
   • Nota: Si el modelo o marca del equipo empleado por su laboratorio no figura en la lista desplegable, la interfaz le indicará que se comunique al correo de soporte técnico oficial que se visualiza en pantalla.

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2. Captura de Parámetros Hematológicos Cuantitativos

Digite el valor numérico absoluto reportado por su analizador para cada uno de los parámetros del cuadro hemático en los campos correspondientes:

• Hematocrito (%)
• Hemoglobina (g/dL)
• MCH (pg): Hemoglobina Corpuscular Media.
• MCHC (g/dL): Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media.
• MCV (fL): Volumen Corpuscular Medio.
• GRA%: Porcentaje de Granulocitos.
• LY%: Porcentaje de Linfocitos.
• MO%: Porcentaje de Monocitos.
• MPV (fL): Volumen Plaquetario Medio.
• RDW %: Ancho de Distribución Eritrocitaria.

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3. Recuento Celular Diferenciado por Tecnología

IMPORTANT

Regla de Negocio sobre Doble Reporte: Registre el valor numérico en solo una de las opciones por cada recuento celular. Seleccione la columna de Impedancia u Óptico de acuerdo con el principio físico que emplea su analizador hematológico. El sistema bloqueará y deshabilitará la celda contraria automáticamente al detectar el ingreso de datos, previniendo incoherencias de cálculo.

Complete según corresponda:

• Plaquetas ($10^3/\mu\text{L}$):
  • Ingrese el resultado en Plaquetas (Impedancia) O Plaquetas (Óptico).
• Eritrocitos / RBC ($10^6/\mu\text{L}$):
  • Ingrese el resultado en RBC (Impedancia) O RBC (Óptico).
• Leucocitos / WBC ($10^3/\mu\text{L}$):
  • Ingrese el resultado en WBC (Impedancia) O WBC (Óptico).

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4. Guardado del Reporte

1. Revise detalladamente que todas las celdas digitadas contengan valores numéricos coherentes con las unidades especificadas.
2. Desplácese a la esquina inferior derecha del formulario.
3. Haga clic en el botón Guardar.
4. El sistema verificará las reglas de concordancia (ej. que no existan capturas dobles en impedancia/óptico) y almacenará de forma definitiva la participación en la base de datos.

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Criterios de Validación Técnica y Reglas de Tres en Hematología

TIP

Pautas de Control de Calidad Analítico para el Bacteriólogo:

• Regla de Tres (Hemoglobina vs. Hematocrito): Verifique la concordancia básica de los índices eritrocitarios en muestras normocíticas/normocrómicas: $$\text{Hematocrito (%)} \approx 3 \times \text{Hemoglobina (g/dL)} \pm 3$$
• Consistencia de Índices Corpuscular (VCM, HCM, CHCM):
  • $\text{VCM (fL)} = \frac{\text{Hto (%)} \times 10}{\text{RBC (}10^6/\mu\text{L)}}$
  • $\text{HCM (pg)} = \frac{\text{Hb (g/dL)} \times 10}{\text{RBC (}10^6/\mu\text{L)}}$
  • $\text{CHCM (g/dL)} = \frac{\text{Hb (g/dL)} \times 100}{\text{Hto (%)}}$
  • Si la $\text{CHCM} > 37.5\text{ g/dL}$, sospeche de hiperlipidemia, crioaglutininas, hemólisis in vitro o desajuste en la medición óptica/fotométrica de hemoglobina antes de reportar.
• Selección Tecnológica (Impedancia vs. Óptico): Los métodos de dispersión óptica o citometría de flujo son preferibles en muestras con agregados plaquetarios o microcitosis severa donde la impedancia eléctrica tradicional puede sobrestimar plaquetas o subestimar glóbulos rojos.

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Roles y Permisos Requeridos

La consulta e ingreso de datos en el módulo de Hematología está condicionada por los siguientes permisos y roles:

Los roles habilitados para interactuar con esta consola son los de Bacteriólogo / Analista de Hematología, Operario del Analizador y el Director de Calidad.

• Acceso y Visualización:
  • dynamic_event_read: Permite el acceso de lectura a la pantalla del evento de Hematología (código de evento 03) y la búsqueda del participante.
• Captura e Inserción:
  • dynamic_event_create / dynamic_event_update: Habilitan la selección del instrumento hematológico, la digitación de los parámetros cuantitativos de la grilla y la confirmación a través de la función de guardado.
• Eliminación:
  • dynamic_event_delete: Habilita la limpieza o anulación del formulario de participación para el reingreso de los datos.